三种保障关爱到位

严重精神障碍患者伤人、毁物情况时有发生，如何才能减少受害者损失，减轻患者家属压力，化解矛盾?三明市的答案是：精神病人“闯祸”，商业保险“埋单”。

2018年，三明市推行严重精神障碍患者伤害社会保险，由政府全额出资，对发生在辖区内的所有严重精神障碍患者伤人毁物造成的后果进行保险理赔，根据财政出资的金额，每次事故每人赔偿不超过15万元。据介绍，协议所指的精神障碍患者，既包括肇事前已登记在册的患者，也包括肇事肇祸后经鉴定为精神障碍、未登记在册的患者，保障全覆盖。通过理赔绿色通道，在理赔手续完备后10日内，保险公司便能完成理赔。

此外，三明市还设立严重精神障碍患者救治救助基金，符合救助条件的严重精神障碍患者或其监护人可向定点医院提出救助申请，患者在医院接受住院治疗，治疗费用经社保、医保支付后，其余个人自负部分由各县救治救助基金进行补助，减轻患者及家庭负担。

“感谢政府，让我们有了经济保障，解了后顾之忧。”日前，一名严重精神障碍患者家属在与大田县广平镇镇政府签订有奖监护协议后感慨地说，“虽然政府每年给予2400元奖励补助不算多，但是对我们经济困难的家庭来说，无疑是雪中送炭。”

“这些措施可以让患者放心养病，让患者家属安心照顾。”三明市综治办副主任陈鹏飞介绍。今年以来，三明市全面推行分级管理、分类管理、分格管理，切实防止严重精神障碍患者脱管失控。该市将辖区内危险性评估在3级以上的患者、有肇事肇祸行为的患者、民政部门认定的“三无”患者全部纳入“以奖代补”日常监护。与符合条件的监护人逐一签订监护协议，村(居)民委员会、派出所、卫生院、民政和残联指导督促监护人落实日常看管、监督服药、送诊救治、动态报告等监护责任，从源头上预防和减少肇事肇祸事件发生。

四项制度环环相扣

2018年1月，在明溪县检察院的监督下，陈某、罗某、叶某等先后得到法院作出解除强制医疗决定。

原来，陈某、罗某、叶某都是严重精神障碍患者肇事肇祸案件的当事人，被人民法院决定强制医疗。经过几年的专科医院康复性治疗，患者思维尚完整，未出现冲动伤人的行为，若继续留在精神专科医院治疗，不仅浪费医疗资源，增加政府救治负担，而且也会影响患者进行社会功能康复性训练。

针对3名被强制医疗人员的具体情况，在明溪县综治办的协调下，检察机关一方面与公安机关配合，要求病人家属向三明市台江医院申请开具强制医疗患者评估报告和强制医疗评估意见书，并按照法定程序向县法院申请解除强制医疗。另一方面与县法院沟通，要求开通绿色通道，及时立案快速审结，作出解除强制医疗决定，保障被强制医疗人员的切身利益。

这只是三明市加强精神障碍患者管理的一个缩影。

近年来，三明市严格落实严重精神障碍患者信息采集与通报暂行规定、联合随访暂行规定、应急处置暂行规定以及强制医疗解除程序暂行规定，有效解决在联合随访、监管、信息采集与通报、应急情况处置、规范强制医疗等方面的薄弱环节，形成环环相扣的全链条闭环。为此，三明市委常委、政法委书记纪熙全提出：“下一步，我们将动员社会各界力量持续关爱管理，从源头上防止严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生，维护社会大局稳定”。

（本报记者 黄丽青）